31-主观跨性别女性出柜指南
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1、针对青春期前的未成年人
-1,1对跨性别身份的确认-1,2出柜-1,3用药--1,3,1 雌性激素药物--1,3,2 抗雄激素药物--1,3,3 GnRH类似物(青春期阻滞剂)
2、针对初中时期的未成年人
-2,1对跨性别身份的确认-2,2出柜-2,3用药--2,3,1 雌性激素药物--2,3,2 抗雄激素药物--2,3,3 GnRH类似物(青春期阻滞剂)
3、针对高中时期的未成年人
-3,1对跨性别身份的确认-3,2出柜-3,3用药--3,3,1 雌性激素药物--3,3,2 抗雄激素药物--3,3,3 GnRH类似物(青春期阻滞剂)
4、针对成年人
正文
1.针对青春期前的未成年人
1.1对跨性别身份的确认
对于青春期前的未成年人而言，天生的几率很大。但要确保自己是具有与生俱来的想法而非一时兴起。这点需要反复 认真 辩证的考虑，而不是为了一个结果而逃避对此的思考。在反复思考并观察半年 一年 甚至几年（青春期前男女激素水平差别不大，所以可以一直观察直到青春期）在确认的过程中，不仅要自己进行观察与确认，还需要根据家庭情况争取就医。医院可以对此做出准确判断。
1.2出柜
该方法仅限没有用药的跨性别者对于青春期前的未成年人，出柜是较为困难但风险较小的。很多家长可能对此的认识是孩子太小、青春期没发育或者一时兴起，这导致了出柜的困难性。但与此同时，上述原因将降低出柜失败的风险，所以可以进行长期 反复 辩证的交流并辅以就医和对家长说明会长时间观察以保障出柜的成功和家长的理解。
1.3用药
1.3.1 雌性激素药物
请务必不要在青春期前用雌性激素药物。在青春期前，男女激素水平相似。过早的用雌性激素药物会导致激素水平对于该年龄段而言过高。这和性早熟是一样的。这对心里、生理、社交都是比较大的伤害。同样，过早的用雌性激素药物会导致家长的过激行为，将出柜难度增加到一个难以挽回的地步。在该年龄段，不要有任何私自用雌性激素药物侥幸心理。
1.3.2 抗雄激素药物
在青春期前使用抗雄激素药物毫无意义。在青春期前，男女激素水平相似。该阶段本身睾酮水平就极低，若使用抗雄激素药物，不仅毫无意义，甚至会影响正常发育。要给自己留足选择的机会（至少到青春期），所以故意以此方式自废武功是不合理、荒谬、不理性甚至蠢到家的行为。
1.3.3 GnRH类似物(青春期阻滞剂)
若身体发育正常，在青春期前使用GnRH类似物毫无意义。该药物是三种类型药物中唯一可以在青春期前规范使用的，但杯具的是，这玩意是用来治疗中枢性性早熟的。GnRH的本质还是压低睾酮，与1.3.2一样，这在身体正常时毫无意义甚至产生严重后果。
2.针对青春期前段（初中阶段）的未成年人
2.1对跨性别身份的确认
对于青春期前段的未成年人而言，天生的几率较大。但要确保自己是具有与生俱来的想法而非一时兴起。这点需要反复 认真 辩证的考虑，而不是为了一个结果而逃避对此的思考。在确认的过程中，不仅要自己进行观察与确认，而且一定要根据家庭情况争取就医。医院可以对此做出准确判断，这将一定程度上打消家长的疑虑。
2.2 出柜
该方法仅限没有用药的跨性别者对于青春期前阶段（初中）的未成年人，出柜是最为困难的。很多家长可能对此的认识是一时兴起、青春期发育紊乱、叛逆期、外部影响甚至是美国间谍渗透，这导致了出柜极其困难。但这不是不可能，所以可以进行反复 辩证的交流并辅以就医以保障出柜的成功和家长的理解。而且，在青春期时，由于家长对此的误解和毫无经济独立的可能性这一事实，出柜前不仅要考虑是否做好决定或是否与生俱来，而且需要考虑进行出柜后家长态度的_一切可能性_及自己的应对方案。如果在反复辩证思考后仍然不信任家长，请一定不要出柜，但深柜需要在激素替代治疗方面做出调整（见 用药
2.3 用药
2.3.1 雌性激素药物
明确的讲，除非家长支持，请一定不要在此阶段私自使用雌性激素。在此阶段使用雌性激素虽然能缓解性别焦虑，但会导致地狱级的出柜和炸柜风险，这会导致家长的严重过激行为。由于国内标准中进行激素替代治疗需要年满16周岁，所以对于此年龄段，医生不会给予任何在使用雌性激素上的指导。所以即使家长支持，也请参考国内外各项研究与论文规范用药。宁可不用药，也不要错误用药。我们不应该承受错误用药导致的过大的副作用与疾病。我们要像正常人一样活着，我们活着就是对恶意最大的反抗。
2.3.2 抗雄激素药物
抗雄激素药物可以将睾酮维持在低水平，以抑制或延缓青春期发育。该药物不会导致女性第二性征发育，所以如果未出柜性别焦虑极为严重，可以在慎重考量用药风险、经济条件和炸柜风险后使用。在我看来，这东西对性功能发育的影响不大，因为只要停止使用，身体就会分泌睾酮。在未出柜时使用，需要注意购买渠道、存储位置及方式、服用过程做到绝对保密。如果炸柜，会导致地狱级的风险与家长的过激行为。所以我们不支持在出柜前私自使用抗雄激素，但鉴于很多跨性别女性性别焦虑极为严重，在此提供方法。再次声明 不建议 不建议 不建议！要慎重考虑！由于国内标准中进行激素替代治疗需要年满16周岁，所以对于此年龄段，医生不会给予任何在使用抗雄激素上的指导。所以即使家长支持，也请参考国内外各项研究与论文规范用药。宁可不用药，也不要错误用药。我们不应该承受错误用药导致的过大的副作用与疾病。我们要像正常人一样活着，我们活着就是对恶意最大的反抗。
2.3.3 GnRH类似物(青春期阻滞剂)
GnRH类似物可以将睾酮维持在低水平，以抑制或延缓青春期发育。该药物已经证实不会导致女性第二性征发育，且在该年龄段可以合法合规使用，且完全可逆。若已经出柜但未提及激素替代治疗，可以向父母提出该方案以解决性别焦虑。具体查看GnRH类似物的使用与挂号检查流程（画饼若家长不支持或未出柜，由于该药物已经证实不会导致女性第二性征发育，且在该年龄段可以合法合规使用，且完全可逆，所以可以以此促进出柜成功。
但是还是要说一句 在这个阶段出柜危险性极大，所以请谨慎谨慎再谨慎。
3.针对青春期后段（高中）的未成年人
3.1对跨性别身份的确认
对于青春期前段的未成年人而言，天生的几率较大。但要确保自己是具有与生俱来的想法而非一时兴起。这点需要反复 认真 辩证的考虑，而不是为了一个结果而逃避对此的思考。在确认的过程中，不仅要自己进行观察与确认，而且要根据家庭情况争取就医。医院可以对此做出准确判断，这将一定程度上打消家长的疑虑。
3.2 出柜
该方法仅限没有用药的跨性别者对于青春期前后段（高中）的未成年人，出柜是较为困难的。很多家长可能对此的认识是一时兴起、青春期发育紊乱、叛逆期、外部影响甚至是美国间谍渗透，这导致了出柜较为困难。但这不是不可能，所以可以进行反复 辩证的交流并辅以就医以保障出柜的成功和家长的理解。但是，该年龄段的未成年人普遍具有工作的权利和能力、干碎劳保的体力、在家长眼里更成熟的思想。所以该年龄段出柜失败后的手段更多，风险更小。但是仍然需要考虑进行出柜后家长态度的_一切可能性_及自己的应对方案。如果在反复辩证思考后仍然不信任家长，请一定不要出柜，但深柜需要在激素替代治疗方面做出调整（见 用药
3.3 用药
3.3.1 雌性激素药物
在能做好一切预案，经济独立或家长支持下可以用药。在此阶段使用雌性激素能缓解性别焦虑，但会导致地狱级的出柜和炸柜风险，这会导致家长的严重过激行为，但是该年龄段的人出柜失败后的手段更多，风险更小。国内标准中进行激素替代治疗需要年满16周岁，对于此年龄段，医生会给予在使用雌性激素上的指导，所以应该争取就医，规范用药。如果没有出柜用药，请做好一切预案，并尽可能不要用，用也要藏好。
3.3.2 抗雄激素药物
抗雄激素药物可以将睾酮维持在低水平，以抑制或延缓青春期发育。该药物不会导致女性第二性征发育，所以如果未出柜性别焦虑极为严重，可以在慎重考量用药风险、经济条件和炸柜风险后使用。在我看来，这东西对性功能发育的影响不大，因为只要停止使用，身体就会分泌睾酮。在未出柜时使用，需要注意购买渠道、存储位置及方式、服用过程做到绝对保密。如果已经进行就医并获得医生指导，又或是家长支持，是可以合规公开使用的。国内标准中进行激素替代治疗需要年满16周岁，所对于此年龄段，医生会给予任何在使用抗雄激素上的指导。
3.3.3 GnRH类似物(青春期阻滞剂)
这玩意不适合青春期发育快完的人使用。因为其成本过高且效果在此年龄段不明显。
4.针对成年人
这还用问 经济独立 出柜都用不着 经济不独立 参考3.没写呢
